怀孕时喝点咖啡行不行？大众关心的几个热点问题

在门诊，很多孕妈都会问，孕期喝点咖啡好吗？ 其实，除了咖啡，茶、奶茶、可乐，还有一些运动能量饮料，在我们每天喝的饮料中，或多或少都含有咖啡因。 巧克力和一些感冒药也含有咖啡因。

关于孕妈妈能不能喝咖啡，首先要了解咖啡因的作用。

咖啡因是一种脂溶性物质。 健康的成年人摄入咖啡因后，可以迅速而完全地被吸收。 30-60分钟可达血药浓度峰值。 它还能迅速通过血脑屏障，兴奋神经中枢。 多于”。

在提神醒脑的同时，咖啡因还能兴奋交感神经，加快心率，升高血压，促进新陈代谢。 同时，迷走神经胃支的兴奋引起胃酸分泌增加。

值得注意的是，咖啡因还可以收缩血管，包括胎盘中的血管。 那岂不是也会让胎儿兴奋？ 这是否意味着孕妇不能喝咖啡？ 让我们用研究和数据说话，回答公众关心的几个热点问题。

问：咖啡因会导致妊娠高血压或先兆子痫吗？

答：一项对近 115,000 名孕妇在怀孕期间接触咖啡因的荟萃分析表明，低剂量咖啡因（<200 毫克/天）与妊娠高血压和先兆子痫的发作没有显着关系。

但不建议患有高血压或先兆子痫的孕妇摄入咖啡因怀孕能喝铁观音吗，以免进一步加重心脏负担。

问：咖啡因会导致妊娠糖尿病吗？

答：虽然之前的研究表明咖啡因可能会降低妊娠糖尿病的风险，但一项针对美国 71,000 名单胎妊娠的队列研究表明，早孕中等剂量的咖啡因与妊娠糖尿病的风险增加有关。 涨了也没关系。

这篇包含更多研究案例的文章表明，虽然咖啡不会增加妊娠糖分的风险，但不应指望咖啡因能显着降低妊娠糖尿病的风险。

需要注意的是，摄入咖啡因的形式可能是饮用各种含糖量较多的饮料，比如每天喝一杯奶茶，这与妊娠糖尿病密切相关。

问：咖啡因会导致胎儿畸形吗？

A：目前的研究表明，孕妇在怀孕期间摄入咖啡因可能与这些不良妊娠结局有关：流产、死产、低出生体重儿、小于胎龄儿、小儿急性白血病、小儿超重和肥胖，尚无强目前证据表明，“适度”摄入咖啡因是绝对安全的，仅建议孕妇避免“过量”摄入咖啡因。

最多的证据是摄入咖啡因会导致胎儿体重减轻。 与完全不摄入咖啡因的孕妇相比，只要长期摄入咖啡因，无论剂量多少，都会导致胎儿体重下降。 量越大，减重越大，没有明显的安全剂量阈值，是完全剂量依赖的结果。

问题：怀孕期间每天摄入不超过 200 毫克的咖啡因是否相对安全？

A：首先，我们来看看目前国际上对咖啡因摄入量的建议：

加拿大卫生委员会：建议计划怀孕或已经怀孕的孕妇每人每天摄入的咖啡因量不应超过300毫克。

英联邦皇家食品控制委员会：建议孕妇摄入量，每人每天不超过 200 毫克。

美国妇产科学院：每天摄入少于 200 毫克的咖啡因不会导致流产或早产。

美国饮食协会建议孕妇每天摄入的咖啡因不要超过 300 毫克。

世卫组织孕期健康指南（2016）：对于每日咖啡因摄入量较高（每天超过 300 毫克）的孕妇，建议在怀孕期间减少每日咖啡因摄入量，以减少流产和新生儿出生体重过低的风险。

基于此，“怀孕期间每天摄入不超过200毫克咖啡因是相对安全的”这一说法是基于目前国际上公认的推荐阈值。

因为咖啡因在孕妇体内的新陈代谢减慢，它会使神经兴奋，也会改变孕妇体内的激素水平。 因此，对于“长期摄入咖啡因对胎儿的不良影响”，科学家们仍在追求一个明确的结论。 目前，怀孕期间每天摄入200毫克咖啡因是上限，相对安全，但越少越好。

问：200 毫克咖啡因是多少？

答：在冲泡咖啡的过程中，只能提取出大约20%的咖啡物质，所以一杯咖啡的咖啡因含量并没有想象中的那么高，而且不同品牌咖啡的咖啡因含量也不同。

例如，20g/200ml的冷萃咖啡含有约200mg的咖啡因； 15g/225ml的法式滤压咖啡含有约120mg的咖啡因； 15g/225ml手冲咖啡约含60-90mg咖啡因； 15g/30ml 的意式浓缩咖啡含有约 85mg 的咖啡因。

Q：速溶咖啡可以喝吗？ 其他含咖啡因的饮料呢？

答：一般来说，一包速溶咖啡含有50毫克左右的咖啡因，但由于含有较多的糖分和植脂末，不建议孕期饮用。

此外，如红茶、绿茶等，茶中不仅含有咖啡因，还含有茶碱怀孕能喝铁观音吗，越喝越精神。 如果说咖啡因让人“快速起床”，那么茶碱就是“后起之秀”，所以不建议孕妇喝茶。 至于很多人喜爱的各种奶茶，咖啡因含量很难分析，含糖量更难界定，不建议饮用。

其他食物的咖啡因含量供您参考：

355毫升的可乐含有约30毫克的咖啡因； 250毫升的热可可含有约5毫克的咖啡因； 250毫升的运动饮料含有约80毫克的咖啡因。

这里建议孕妈妈在孕期尽量避免摄入咖啡和含有大量咖啡因的饮料，偶尔解解馋问题不大。 如果你在孕前养成了喝大剂量咖啡（咖啡因>300毫克/天）的习惯，孕期很难马上戒掉。 尽量将咖啡因的摄入量控制在每天不超过200毫克的范围内。 尽量少喝含咖啡因的高糖饮料，尽量少喝。

临床上还是有很多孕妈妈想选择不含咖啡因的咖啡，但由于去除方法很难确定，建议慎重选择。